הצעד הראשון בגמילה: הכרה בתבוסה
הכרה בתבוסה - הכרחית לניצחון. הצעד הראשון מתוך 12 הצעדים כמפתח לטיפול בבעיית ההתמכרות
מי רוצה להודות ב"תבוסה"? מי מאיתנו רוצה להסתכל לעצמו או לאחר בעיניים ולהגיד: "את הדבר הזה אני לא יכול לנצח"? כנראה שאף אחד. אולם, ההכרה בתבוסה היא בעצם צעד אדיר לכיוון הנכון וליכולת לצאת מנצחים. במאמר זה נעסוק בעיקר בצעד הראשון החשוב להחלמה מהתמכרות לגווניה והיא ההבנה כי 'אני מכור': "הודינו שאנו חסרי אונים מול ההתמכרות, שאבדה לנו השליטה על חיינו" (מתוך 12 הצעדים של אלכוהוליסטים אנונימיים)
בעולם ההחלמה קיים הביטוי "The gift of desperation" - מתנת הנואשות. להגיע למצב שבו האדם המכור נזקק באופן נואש לעזרה. ההכרה בחומרת הבעיה/התמכרות, ההבנה העמוקה והכאובה של אובדן שליטה וחוסר יכולת לנצח את "המפלצת" הזאת שנקראת התמכרות, הינה צעד ראשון וחיוני בתהליך של כניסה להחלמה מהתמכרויות. לא, אי אפשר לפסוח או לדלג עליו - הוא הכרחי להחלמה.
צעד זה נכתב במקור על ידי אלכוהוליסטים אנונימיים (AA) ומתייחס לאובדן שליטה על אלכוהול, אבל למעשה ניתן להחליף את המונח אלכוהול בכל מילה אחרת המתארת התמכרות: קניות, עבודה, הימורים, משחקי מחשב, מרדף אחרי כסף ועוד. קיראו על התמכרות לסמים ולאלכוהול.
קצת על התמכרות
Cross addiction הוא מונח מקצועי המסביר שרוב המכורים סובלים ממספר התמכרויות, ולא רק אחת, ולאורך השנים משנים ומחליפים את נשוא השימוש, מהתמכרות להתמכרות וכן הלאה. מאוד נפוץ לשמוע ממטופלים ש"הצליחו" להפסיק את השימוש בקוקאין בעזרת אלכוהול, ירדו מהאלכוהול בעזרת גראס, ניצחו את הגראס בעזרת כדורי הרגעה וכו'.
התמכרות הינה משבר רוחני, בו אנו מנסים למלא או להתעלם ממחסור מסוים, אלא שהשימוש בסם (לסוגיו) אינו באמת פוטר את הרגשת הריקנות מהיסוד. לרוב, עם השימוש בסם או בהתנהגות הממכרת, מורגשת הקלה מיידית בטווח הקצר, אך לא לזמן רב - רק עד הפעם הבאה.
המכנה המשותף לכל ההתמכרויות הוא שהמכור באופן קבוע צריך להגביר את רמת השימוש שלו (סיבולת): אם בעבר משקה או שניים "סידרו את הראש", היום נדרשת כמות כפולה או יותר בכדי להגיע לרמת הריגוש או ההרגעה הראשונית. התנהגות זו מובילה לתחושות מוגברות של החוסר, מתובלות ברגשות אשמה ובושה על אובדן השליטה.
הדבר הנוסף שחשוב להבין הוא, שהמכור לא משתמש בסם מתוך רצון להרגיש את תחושת ההנאה, אלא יותר בכדי להמנע מהסבל הפיזי או הרגשי, לעיתים שניהם, של תהליך הנסיגה. משמע, בסוף כל עלייה קיימת ירידה. הירידה מה"high", בתחושה של המכור היא, שהוא עומד להתפרק, שהוא אינו יכול לסבול ולהחזיק מעמד במציאות שהוא חי בה ללא שימוש נוסף. פעמים רבות המכור משכנע את עצמו ומאמין ש"הפעם הזאת היא הפעם האחרונה".
למה זה קורה?
התמכרות היא סימפטום לבעיה עמוקה ומורכבת יותר. הגישה הרווחת היום שהתמכרות היא תוצר של מבנה גנטי, השפעות סביבתיות ושילוב של השניים. טראומה היא מרכיב משמעותי בעברם של מכורים.
משבר חיצוני כגון פגיעה דרסטית בבריאות, בחיי המשפחה, סיבוך עם החוק או אובדן עבודה הם מה שבדרך כלל מובילים להתפרקות והתערערות של המערכת, שלמראית עין נראית נורמלית. המכור נע בין שני עולמות קוטביים. עולם אחד שנראה מתפקד ועולם שני אפל, סודי ולרוב גם מרובה בשקרים ומניפולציות.
מהו הצעד הראשון למעשה?
הצעד הראשון משמעו הכרה בעובדה שלא ניתן להתנהל כך, והחיים הפכו בלתי נסבלים להתמודדות. האם אפשר לעזור לאדם להגיע להכרה זו?
ההודאה והקבלה של הצעד הראשון היא תהליך שהמטופל חייב לעבור בינו לבין עצמו. שכיח בתהליך ההחלמה, שברגעי ייאוש מוחלט קיימת הנכונות להודות בחוסר האונים, אולם ברגע שהמטופל מתחזק ומתעשת, שוב הוא חוזר לאמונתו הראשונית שהוא יכול להיות בשליטה. חזרה לצעד הראשון הכרחית כדי להפנים ולהעצים את הרצון להחלמה.
מטרת הטיפול היא לסייע למטופל להגיע להכרה הזו באופנים שונים: שיקוף חוסר השליטה, חידוד ההרס שהשימוש מוביל אליו, נטיעת תקווה והצבת מראה בריאה וניטראלית לפוטנציאל של המטופל, פוטנציאל שנשחק ונרמס מכובד השימוש.
שימוש חוזר הוא ברוב המקרים הדרך היחידה שבה המתמכר חווה מחדש את היעדר היכולת האמיתית שלו לשלוט בשימוש בסם ובהתנהגות המקבילה לסם.
רגעי החסד בהם מטופלים מיישמים לעומק את הצעד הראשון הם קריטיים להמשך הטיפול. התבוסה, ההודאה בה והמודעות העצמית הם הגשר לאין ספור אפשרויות חדשות, חיים בריאים, חופשיים וליכולת הקסומה להרשות לאחרים להתקרב, לעזור ולהפוך להיות לחלק ממערך התמיכה שבמסע ההחלמה.
ליחצו כאן למידע אודות טיפול בהתמכרויות.
מאת:
אורנית ויינשטוק - מומחית לגמילה מהתמכרויות. אורנית מקדמת אנשים לקראת שחרור מתלות בהרגל לא רצוי כמו שימוש מוגזם באינטרנט, שימוש בסמים, אלכוהול, משיכה להימורים, קניות ועוד. לאורנית ניסיון רב בטיפול בהתמכרויות ובחיזוק פנימי במטרה לפתח שליטה עצמית גבוהה יותר. לפרטים נוספים...
למאמרים נוספים:
- התמכרויות
- שיטת 12 הצעדים
- אבחון עצמי - התמכרות לגראס
- האם אתה מכור לאלכוהול?
- האם אתם במערכת יחסים של תלות שיתופית?
- פוסט טראומה
- היפנוזה
- קבוצות תמיכה
- הפרעות אכילה
- שינוי וחידוש לעומת חזרתיות
