התמכרות - כיצד מגדירים התמכרויות?
התמכרות נמצאת בכל מקום סביבנו. לפעמים נדמה שהגזע האנושי פיתח יכולת להיצמד לכל דבר; לטלוויזיה, לאינטרנט, לסיגריות, לכושר, לסמים, לגז מזגנים, לדבק, לטיפקס, לשוקולד, לאהבה - כל יום מתגלות התמכרויות חדשות, שכולן סובבות סביב משפט אחד: "לא יכול בלי".
לכל אחד יש את האחת שלו?
אחד לא יכול לחיות בלי קפה, שני לא יכול לחיות בלי סיגריות, שלישי לא יכול לחיות בלי "האח הגדול", רביעי לא יכול לחיות בלי לסקור כל עשר דקות את מהדורות החדשות באינטרנט, וחמישי לא יכול לעבר את היום בלי עוד ניסיון כושל להתקשר לאקסית, שמסננת אותו כבר חצי שנה.
כל אחד מן האנשים הללו הוא בעל תכונות אחרות וכישורים אחרים; אבל כל אחד מהם פיתח תלות, שעשויה להיות מסוכנת, בגורם חיצוני. והתלות הזו, כפי שמגלים יותר ויותר אנשים מדי שנה, היא אחד הגורמים ההרסניים ביותר בחייו של האדם.
שורשי ההתמכרות
שורשיה של ההתמכרות מגוונים למדי. יש הסוברים כי התמכרות גופנית לחומר מסויים, כגון קפאין או ניקוטין, מקורה בחוסר איזון כימי; רבים אחרים סבורים כי מקורה של ההתמכרות הוא רגשי.
על פי התיאוריה הפסיכואנליטית של מלאני קליין (והפרשנות שניתנה לה ע"י החוקרים שלמה גיורא שהם ומשה אדד) התיאורטיקנית שפעלה עד אמצע המאה ה-20, הגורם העיקרי לפיתוח התמכרות הוא חוסר בשלות נפשי הנובע מתהליכים פגומים בין האם לילד שלה.
כפי שהתינוק, על פי קליין, רואה בשדי אמו את הגורם המרכזי לאושר, כך האדם המתמכר בוחר לו אובייקט המשמש לו כ"שד חלופי" – ובצריכה הסדירה שלו הוא תולה את אושרו ואת כוח ההסתגלות שלו. ככל שההתמכרות קשה יותר ואובייקט ההתמכרות הרסני יותר, כך ההתמכרות נחשבת לבעיה נפשית קשה יותר ודורשת טיפול פסיכולוגי יסודי ועמוק.
מרכיבי ההתמכרות
להתמכרות יש מאפיינים שונים בגילאים שונים. להתמכרות לאלכוהול, סיגריות וסמים בגיל ההתבגרות, בעיקר אצל בנים, יש מרכיב חברתי חזק; ככל שהלחץ החברתי סביב השימוש בחומרים המזיקים גדל, ותנאי המצוקה הסביבתיים חמורים יותר, כך הסיכוי להתמכרות בגיל הנעורים גבוהה יותר.
חשיבות הגורם החברתי יורדת בהדרגה עם הבגרות, אך חשיבות הגורם הסוציו-אקונומי אינה נפחתת – ובכל הגילאים ועל פני כל סוגי האוכלוסיה, מצוקה כלכלית ואישית היא גורם סיכון חמור ביותר לפיתוח התמכרות.
כיצד מגדירים התמכרות?
הגיוון הרב שיש במושאי ההתמכרות, גרם לארגון הבריאות העולמי לקבוע מספר קריטריונים לאבחון התמכרות (בתרגום חופשי):
- שימוש חוזר בחומרים פסיכואקטיביים / פעילות המסוכנת למשתמש המכור, הגורם לחזרה כפייתית על השימוש או הפעילות והמקשה יותר ויותר על וויסות או הפסקת השימוש.
- צורך כפייתי בהמשך השימוש בחומר / הפעילות הממכרת בכל תנאי; התפתחות הדרגתית של סבילות לחומר/ פעילות, הגורמת לצריכה / פעילות הולכת וגדלה במטרה להשיג את האפקט הרגשי הרצוי.
- הופעת תופעות גופניות קשות עם הפסקת השימוש / הפעילות ("תסמיני גמילה", או "קריז"); השתלטות השימוש / פעילות על חייו הנורמטיביים של האדם תוך פגיעה משמעותית בניהולם התקין של הרגליו, תחומי אחריותו ותחביביו.
- התמדת השימוש / הפעילות למרות המודעות הגוברת של המשתמש לנזק הסביבתי שיצרה ההתמכרות.
הקריטריונים הללו עשויים להתאים למגוון חמרים ופעילויות, והם כלי חשוב הן לסובל מהתמכרות והן למטפל על מנת לזהות את חומרת המצב.
התמכרות - חלק ב': התמכרות לסמים ואלכוהול
אם אתם מעוניינים להקל על מצב של התמכרות, טיפול נפשי יכול לעזור לכם מאוד. בעזרתו תוכלו לברר את גורמי הנוקשות, אשר גורמים לכם להתמכר ולהזין את מעגל ההתמכרות, לשחרר את אותן נקודות, ולזכות בבריאות הנפש שלכם מחדש. צרו קשר עימנו ונשמח לסייע.
אודות צוות המטפלים בהתמכרויות בקליניקה:
אורנית ויינשטוק - דורקם. היא מטפלת בעלת ניסיון של שנים רבות בטיפול בהתנהגות התמכרותית ובגמילה מהתמכרויות, והיא סייעה לאנשים להיגמל במוסדות הידועים בעולם- כולל שלוחה של מרכז בטי פורד בארצות הברית. היא מטפלת בהתמכרויות מהימורים, סמים, אלכוהול, התמכרות למשחקי מחשב, מין ועוד.
אינה ארצי - פסיכותרפיסטית ומטפלת בהתמכרויות. עוסקת בטיפול פרטני, קבוצתי וביעוץ משפחתי וזוגי וגיבוש תכנית טיפולית דיפרנציאלית מותאמת אישית. לאינה ניסיון בטיפול בהתמכרויות לחומרים כגון סמים, אלכוהול ותרופות מרשם ובהתמכרויות התנהגותיות כגון התמכרות לקניות, להימורים, לאינטרנט ועוד.
אבי לוי- עובד סוציאלי קליני ופסיכותרפיסט. לאבי ניסיון של למעלה מ- 20 שנה בטיפול בהתמכרויות וכן בטיפול בקשיים נפשיים כגון דיכאון, חרדה, התמודדות עם פוסט טראומה וכו'. מתמקד בטיפולים קצרי מועד בשעת משבר ובעיקר בהתערבויות קוגניטיביות - התנהגותיות (CBT).
אולי יעניין אותך לקרוא על:
- גמילה מסמים
- גמילה מסמים ואלכוהול
- התמכרות לשופינג
- שיטת 12 הצעדים
- גמילה מהתמכרויות
- 12 הצעדים - הצעד הראשון: הכרה בתבוסה
- החיים לצידו של מכור
- גמילה מהימורים
- אבחון עצמי - התמכרות לגראס
- גמילה מחשיש
- גמילה מגראס
- האם אתה מכור לאלכוהול?
- האם אתם במערכת יחסים של תלות שיתופית?
- התמכרות למשחקי מחשב
- התמכרות למין
- גמילה מהתמכרות לאתרי פורנו
- התמכרות לכדורי הרגעה
- אפשר להתמודד ביחד: טיפול זוגי
קטעי תקשורת העוסקים בנושא:
התמכרויות מצטלבות: מה קורה כאשר מתמכרים לשני דברים במקביל- מאמר מאת אינה ארצי שפורסם באתר Walla ו- Doctors.
"לאן נעלם הכיף" - כתבה מאת אורנית ויינשטוק בנשוא התמכרות לגראס, פורסם באתר Walla ובדוקטורס.
התמכרות לכדורי הרגעה - פתרון בעייתי לחרדות. כתבה מאת אורנית ויינשטוק וד"ר אילן טל באתר Walla.
ד"ר אילן טל מסביר על התמכרויות:
אורנית ויינשטוק מסבירה על התמכרויות ואיך נגמלים מהן:
אורנית ויינשטוק מסבירה על התמכרות לקניות :
