תרופות אנטי פסיכוטיות - מרכז ד"ר טל

   חיפוש סגירה 1800-100-172





תרופות אנטי פסיכוטיות

   09/02/2014 21:44

רבים מתבלבלים בין פסיכוזה לסכיזופרניה; אכן מחלת הנפש המכונה סכיזופרניה מאופיינת גם בפסיכוזות, אך לא רק. כמו כן, פסיכוזה עלולה להופיע באופן קבוע או זמני כמאפיין של הפרעות אחרות כמו למשל הפרעה דו קוטבית, הפרעות אישיות ובמקרים מסויימים של אלצהיימר.  

חשוב להבין כי תרופות אנטי פסיכוטיות אינן מרפאות את החולה. מטרתן הוא לסייע בהקלה על הסימפטומים של הסובלים: הזיות, מחשבות שווא, מחשבות רדיפה, אי שקט, הפרעות בחשיבה והתנהגות תוקפנית אם מופיעה.

טיפול תרופתי בפסיכוזה - סוגי משפחות וסיווגים

הטיפול בפסיכוזה החל לפני יותר ממאה חמישים שנה ולאורך הזמן השתכלל יותר ויותר ולכן מקובל לדבר על תרופות פסיכוטיות על פי סיווגן, כך שחלק שייכות לדור ראשון, חלק לדור שני וחלק לדור שלישי - הוא המייצג את הדור החדש ביותר.

סיווג נוסף הוא על פי "המשפחה" לה שייכת התרופה, כך מוכרות משפחות רבות בתחום של תרופות אנטי פסיכוטיות, כמו למשל תרופות השייכות למשפחת ההפנותיאזינים או משפחת הבנזמידים  ועוד.

הסיווג המקובל ביותר הוא סיווג על פי אנטי פסיכוטיות טיפוסיות, תרופות שפעילותן מבוססת על חסימת קליטת המוליך העצבי דופמין ו- אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות (המכונות א- טיפיות) שפעילותן מבוססת על חסימת קולטנים לסרוטונין (בעיקר) ולדופמין, וכן מאופיינות בתופעות לוואי מועטות יותר מאשר התרופות הטיפוסיות.

לתרופות הקיימות כיום השפעה מועטה יותר על הסימפטומים השליליים של פסיכוזה, כמו למשל הירידה במוטיבציה ובהבעת הרגש ומסייעות בעיקר להתמודדות עם הסימנים החיוביים (מחשבות שווא, הזיות ועוד).

חלק מהתרופות האנטי פסיכוטיות גם מסייעות למצבים מאניים בקרב אנשים הסובלים ממאניה דיפרסיה וכן למצבים פסיכוטיים המופיעים לעיתים בקרב אנשים עם דיכאון חמור.

לחצ/י ליצירת קשר ולמידע ראשוני

תרופות אנטי פסיכוטיות -  טיפוסיות

במשפחה זו מספר רב של תרופות ששימשו את הרפואה לטיפול בפסיכוזה בכלל וסכיזופרניה בפרט במשך שנים רבות, והן מבוססות על התערבות במנגנון הפעילות של המוליך העצבי דופמין. לכן שמות רבים ממשפחה זו יכולים להיות מוכרים.

כיום תרופות אלו מוחלפות פעמים רבות בתרופות א- טיפיות חדשות יותר - יחד עם זאת ישנם מקרים בהם פסיכיאטר ימליץ עליהם בשל התאמתו למאפייניו האישיים של החולה.
 

הסיבה העיקרית להחלפה היא בשל תופעות הלוואי המפריעות מאוד לתפקוד היום יומי וגורמות סבל לחולים.

תופעות הלוואי העיקריות במשפחה זו הן:

דיסטוניה - כלומר כיווצים פתאומיים של השרירים, בייחוד באיזור הפנים (לסת, לשון, צוואר) וגפיים.

אקטיזיה - אי שקט בלתי נסבל הגורם למצוקה רבה של החולה ומתבטא בחוסר יכולת לנוח, לשבת, לשכב ובאופן כללי להיות רגוע.

פרקינסוניזם – כלומר, תופעות הנראות דומות לאלו המופיעות במחלת הפרקינסון, בעיקר נוקשות של השרירים והאטה בפעילות.

השפעה אנטיכולינרגית כלומר יובש בפה, עצירות, עצירות במתן שתן ולכן מסוכנת עבור אנשים עם בעיות בערמונית או הסובלים מגלאקומה.

התרופות הטיפוסיות הנפוצות היום:

  • הלופרידול (Haloperidol) - (לחץ/י כדאי לקרוא עוד על התרופה ותופעות הלוואי שלה). לתרופה, השמות המסחריים הבאים: הלדול (Haldol); הלדול דקנואס (Haldol Decanoas); הלופר (Haloper); פריקאט (Pericate); פרידור (Peridor). 
     
  • טרוקטיל (Taroctyl) החומר הפעיל בה מכונה כלורפרומאזין (Chlorpromazine) והיא מוכרת גם בשמה ולרגקטיל (Largactyl).
     
  • סולפיריד (Sulpiride) - את התרופה ניתן למצוא גם בשמות הבאים: מודל (Modal) ו-מודל פורטה (Modal Forte).
     

תרופות אנטי פסיכוטיות א - טיפיות:

השימוש במונח זה החל בשנות ה-80 עם המצאת הקלוזאפין ולאור יתרונותיו. תרופות ממשפחה זו מתאפיינות בעיקר בכך שאינן גורמות לתופעות הלוואי של הדור הקודם.

כמו כן תרופות אלו נמצאו כיעילות יותר בקרב חולים שלא הגיבו לתרופות טיפוסיות ובאופן כללי כיעילות יותר לטיפול בסימני הפסיכוזה ובחלק מהמקרים גם בסימנים חיובים הקשורים בשינויים במצב רוח ובחשיבה.

התרופות הא-טיפיות הנפוצות היום:

  • לפונקס (Leponex)  ידועה יותר בשמותיה: קלוזאפין (Clozapine) ו- לוזאפין (Lozapine).
     
  • רספרידל (Risperdal)  לתרופה, השמות המסחריים הבאים: ריספרידון (Risperidone); ריספרדל קונסטה (Risperdal Consta); ריספרידקס (Risperidex); ריספונד (Rispond)
     
  • זיפרקסה (Zyprexa) - שמה בנוסף הינו אולאנזאפין (Olanzapine).
     
  • אינווגה (Invega)  המכונה גם פאליפרידון (Paliperidone).
     
  • גאודון (Geodon) – תרופה חדשה מאוד יחסית, הנמכרת גם תחת השם זיפראסידון (Ziprasidone).
     
  • סוליאן (Solian) העונה גם לשם אמיסולפיריד (Amisulpiride). 
     
  • סרדולקט (Serdolect) המכונה גם סרטינדול (Sertindole). 
     
  • סרוקוול (Seroquel)- נקראת גם קוואטיאפין (Quetiapine).

 



מתעניין בטיפול אישי? צוות המומחים שלנו ישמח לעזור צור קשר


אנחנו כאן בשבילך

לקביעת פגישה השאר פרטיך
ונחזור אליך בהקדם
שליחת פנייה