אבחון וטיפול בדפוסי התנהגות בעייתים אצל ילדים

מהן בעיות התנהגות אצל ילדים?

אירוע חשוב ומלחיץ, מתח, בעיות במשפחה, חולי זמני, חרדה או מצב רוח, הם יכולים לגרום לילדך להתנהג כמה שנראה התנהגות חוצפנית ומתריסה. אלא שלעיתים אלו אינן הסיבות והנך צופה בילדך מתנהג באופן מרדני או אלים במיוחד שלא ניתן להסבירו על ידי אחד מהנ"ל. במקרה כזה יש מקום לקחת בחשבון אבחנה של בעיית התנהגות. אבחנת בעיית התנהגות נעשית על ידי איש מקצוע וכוללת גם בנייה של תוכנית המשך טיפולית. 

בספרות המקצועית קיימים שני סוגים מרכזיים של בעיית התנהגות בילדים: הפרעת התנגדות ו-הפרעת התנהגות.

הפרעת התנגדות (Oppositional Defiant Disorder)

הפרעת התנגדות, או בשמה המקצועי הפרעה מרדנית-מתריסה (Oppositional Defiant Disorder) מתאפיינת ב:

• דפוס התנהגות העוין לסמכות ומתריס נגדה.
• נטייה ל "פתיל קצר".
• נטייה להתקפי זעם רבים.
• אי-עמידה בכללים.
• סירוב תדיר לבקשות של מבוגרים וויכוחים רבים עם מבוגרים.
• האשמת אחרים בטעויות והתנהגות נקמנית בתגובה ל"עוול" שנעשה להם.
• המרדנות אינה נתפשת, לרוב, כאכזרית וקרה.
• ההתנהגות מתרחשת באופן חמור יותר ובתדירות גבוהה יותר לעומת ההתנהגות הטיפוסית של בני אותו גיל.
• היא אורכת חצי שנה לפחות.
• גורמת לליקוי משמעותי בתפקוד החברתי ו/או הלימודי של הילד.

הפרעת התנהגות (Conduct Disorder)

לילדים הלוקים בהפרעת התנגדות יש סיכון גבוה פי ארבעה ללקות בהמשך בהפרעת התנהגות הנחשבת חמורה יותר. עם זאת, גם ילדים שלא הפגינו סימנים של הפרעת התנגדות עלולים ללקות בהפרעת התנהגות. הפרעת התנהגות מתאפיינת ב:

• דפוס התנהגות תוקפני מתמשך.
• הפרת זכויות בסיסיות של אחרים.
• הפרת נורמות חברתיות בסיסיות המקובלות בקרב בני הגיל.
• התנהגות תוקפנות אכזרית כלפי אנשים ו/או חיות, ואף כפיית מגע מיני על אחרים.
• נטייה לאיום על ילדים ומבוגרים.
• יזימת ריבים פיזיים.
• שימוש בכלי נשק.
• נטיה לשקרנות.
• הפרת כללים של ההורים או בית הספר בקלות.
• ונדליזם קיצוני, גניבה, שוד וסחטנות.