קלונקס (Clonex)

קלונקס תרופה לטיפול בקשיים רגשיים שונים

קלונקס (Clonex) הינו השם המסחרי של התרופה קלונזפאם (Clonazepam).

קלונקס (Clonex), או בשמותיה הנוספים – ריווטריל, קלונזפום וקלונוטריל, היא תרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים המיועדת לסייע ולטפל בתסמיני חרדה, עצבנות, אי-שקט רגשי, הפרעות בשינה ואפילפסיה. התרופה יעילה גם בייצוב מצב הרוח, וזאת בזכות הרכיב הפעיל בקלונקס הקרוי Clonazepam. התרופה ניתנת לצריכה בצורת טבליות (קלונקס) או טיפות לבליעה (ריווטריל Rivotril).

קלונקס (Clonex) משמשת לטיפול במצבים הבאים:

תרופה זו שייכת למשפחה הבנזודיאזפינים ומקוף כך היא בעלת השפעה מרגיעה ואף מרדימה. התרופה משמשת לטיפול בפרכוסים הנגרמים בעקבות מחלת הנפילה או לטיפול בהתקפי עווית שרירים, ובהקשר הפסיכיאטרי משמשת בעיקר לטיפול בהתקפי חרדה ומצבי חרדה אחרים וכן כתרופה מייצבת מצב רוח לטיפול במאניה דיפרסיה.

זמן השפעה

התרופה יעילה בהפגת התסמינים כבר מהשעה הראשונה לנטילתה, וטווח ההשפעה יכול להישמר עד 24 שעות, כאשר משך השימוש הוא לרוב לתקופה מוגבלת של מספר שבועות.

חסרון

חסרון של התרופה נוגע לסכנת ההתמכרות הטמונה בנטילתה, וישנוניות העלולה לפגוע בריכוז ובכושר הנהיגה.

לפיכך מומלץ להיות בקשר תמידי עם הרופא בעת נטילתה. ליצירת קשר עמנו.

האם נדרש מרשם?

השימוש בקלונקס ניתן באמצעות מרשם רופא ולאחר ייעוץ עם פסיכיאטר מטפל על התסמינים, משך התסמינים, סוגי התרופות הנלוות הנמצאות בשימוש קבוע ובחינת הרקע הרפואי לצורך ההתאמה. השימוש השוטף בתרופה מחייב השגחה רפואית במקביל, לצורך מעקב אחר התסמינים, התפקוד ותופעות הלוואי, אך גם לצורך בקרה אחר אופן השימוש, הפסקת התרופה או בחינת חלופות.

מהם המינונים המומלצים?

המינון המינימלי לטבליות הקלונקס הוא 0.5 מ"ג וניתן לצרוך עד כ-4 מ"ג ליום, או בהתאם להתוויה המומלצת ולחומרת התסמינים. התאמת המינון נקבעת אינדיווידואלית על ידי פסיכיאטר מומחה מטפל בהתאם לאבחנה ולאופן בו התרופה תהיה יעילה בעבורה. התחלת הצריכה נעשית בהדרגה מהמינון הנמוך ועד הגעה למינון הרצוי. קביעת המינון בילדים נקבע ביחס לערכי המשקל של הילד. תיתכן התאמת מינון שונה בקרב קשישים. הפחתה או שינוי במינונים של נטילת הקלונקס גם הם מותנים בהתייעצות עם הרופאה המלווה ובכך להימנע מתסמיני גמילה ומתופעות לוואי פוטנציאליות.

הוראות שימוש ואופן האחסון:

טבליות קלונקס

השימוש בטבליות הקלונקס הינו הצורה הנפוצה לצריכה הטבלייה. הצריכה נעשית בהדרגה, עד להגעה למינון המתאים. את המינון ניתן לחלק ל3 מנות ולצרוך בהפרשים שווים במהלך היום, אך אם אחת הנטילות התעכבה או התפספסה, אין לפצות עליה או להשלים את המינון במועד אחר. במידה ומדובר בטבלייה במינון נמוך, ניתן לצרוך בפעם אחת בשעות הערב. את הטבליות ניתן לאחסן בטמפרטורה של עד 30 מעלות צלזיוס, ולהגן מאור מלחות. כמו כן, יש להרחיק מהישג ידם של ילדים.

טיפות ריווטריל

השימוש בתמיסת ריווטריל (Rivotril) נעשה ביחס למינון המומלץ מהרופא המטפל. 5 טיפות ריווטריל שוות ערך ל0.5 מ"ג של טבליית קלונקס אחת, ולכן, אם המינון המומלץ הוא 2.5 מ"ג קלונקס, הכמות המקבילה היא 25 טיפות ריווטריל. ניתן לערבב את הטיפות עם מים, תה או מיץ פירות. במקרה של זריקת ריווטריל, יש למהול את החומר הפעיל במינון כפול של מים למיהול. את התמיסה ניתן לאחסן בטמפרטורה של עד 25 מעלות צלזיוס, ולהגן מאור מלחות. כמו כן, יש להרחיק מהישג ידם של ילדים.

האם התרופה מותרת בהיריון ובהנקה?

מאחר וקלונקס מסוגלת לחדור דרך השלייה ולהגיע לעובר, היא אינה מומלצת בזמן היריון. בנוסף, התרופה נספגת באופן איטי יותר בגוף העובר, מה שעשוי להוביל לריכוז גבוה ולייצר תסמיני גמילה בלידה, במיוחד כאשר ישנו שימוש בתרופה בזמן הטרימסטר הראשון. עם זאת, עקביות בטיחות השימוש בקלונקס בזמן ההיריון משתנה מאדם לאדם, ולכן יש להתייעץ עם הרופא המטפל כדי לשקול את התחלת ואופן השימוש. בזמן הנקה התרופה מופרשת דרך החלב ועשויה להוביל להאטות פסיכומוטוריות ואפטיה בקרב התינוק, ולכן יש להימנע מהשימוש בקלונקס. מומלץ לבחון דרכי טיפול חלופיות מול הרופא המטפל.

האם מותר לשתות אלכוהול בזמן הטיפול בתרופה

בעת נטילת קלונקס, אין לצרוך אלכוהול או משקאות חריפים. צריכת אלכוהול עשויה לפתח תופעות לוואי, להעצמת התסמינים ואף מסכנת בתרדמת או מוות.

האם מותר לנהוג בזמן הטיפול בתרופה?

השימוש בתרופה מאט את מהירות התגובה ופוגעת בערנות, ולכן בתקופת ההסתגלות הראשונית לתרופה, יש להימנע מנהיגה, הפעלת מכונות או מפעילויות המחייבות ערנות מרבית.

מתי ואסור להשתמש?

קלונקסריווטריל אינן מתאימות לאנשים בעלי רקע רפואי הכולל:

• רגישות לאחד המרכיבים
• הפרעות חריפות בכבד, בלב ובכליות
• כשל נשימתי
• פורפיריה או מחלות דם תורשתיות
• אטקסיה או הפרעות ביציבות
• כשל במערכת החיסונית בגין אבחנה של מיאסטניה גרביס

או במצבים הבאים:

• בזמן דיכאון או לאחר ניסיון לפגיעה עצמית
• בזמן משבר או לאחר אובדן של אדם קרוב
• כאשר ישנו שימוש קבוע בסמים או אלכוהול, או לאחר גמילה מחומרים אלו

האם אפשר להתמכר לקלונקס?

קלונקס שייכת למשפחת תרופות ההרגעה והיא תרופה שאפשר לפתח בה תלות ולעיתים גם מצב של התמכרות. ניתן לזהות מצב של תלות או התמכרות כאשר מבחינים בכך שהצריכה עולה, תדירות נטילתה עולה (למשל מכדור בשבוע לכדור פעם בכמה ימים או למעלה מפעם ביום) , הכמות או המינון שהספיקו בעבר כבר אינם מספיקים או יעילים באותה מידה וכן שבניסיון להפחית את השימוש או להפסיק מופיעים סימני גמילה כגון עצבנות, אי-שקט, חרדות, תופעות גופניות כמו רעד, קשיי שינה, בחילות ועוד. 

האם מותר לחצות קלונקס?

איך לקחת קלונקס?