המושג תחלואה כפולה מתאר מצב בו אדם מאובחן בשתי הפרעות רגשיות או יותר.
המונח לקוח מתוך עולם הפסיכיאטריה ויכול לתאר מקרים בהם אדם סובל משני סוגים מובנים של קשיים רגשיים, או מהשילוב של הפרעה רגשית ושימוש לרעה/התמכרות.
קיימים ומוכרים סוגים שונים של תחלואה כפולה כגון: דיכאון וחרדה, הפרעה אובססיבית קומפולסיבית וחרדה, OCD והפרעת אכילה, הפרעת אכילה ודיכאון ועוד.
קיומה של תחלואה כפולה עשוי להקשות על אבחנה נכונה ובהמשך על טיפול נכון כאשר סימפטומים של ההפרעות השונות מופיעים במקביל, או כאשר נערכת אבחנה אחת שאינה לוקחת בחשבון את קיומה של ההפרעה המשנית לה.
במצבים מעין אלו נפוץ לראות כי התאמה של טיפול לאבחנה הראשית אינו תמיד עוזר או מספיק יעיל, דבר הגורם למתמודד לנסות סוגים שונים של טיפולים ללא שיפור מלא או הטבה משמעותית מצבו.
הצלחתו של טיפול תלויה בראש ובראשונה באבחנה מדויקת המזהה אלו סימפטומים מאפיינים כל הפרעה רגשית ובכך להתאים את הטיפול הנכון למתמודד.
בעולם של התמכרות, המונח תחלואה כפולה מתאר גם מצבים של התמכרות לשני מושאי התמכרות או יותר במקביל, תופעה המכונה גם Cross Addiction.
בעולם ההתמכרויות נפוץ לראות מאוד מצבים של תחלואה כפולה - יותר מחמישים אחוז מהמכורים סובלים מקשיים רגשיים נוספים.
תחלואה כפולה יכולה לבוא לידי ביטוי בשני אופנים:
בין אם בקיומם של שני מושאי התמכרות (סמים ואלכוהול, הימורים ואלכוהול, התמכרות לאוכל והתמכרות לקניות ועוד) ובין אם במצב של התמכרות ביחד עם מצב רגשי אחר כמו דיכאון, חרדה ועוד.
חשוב לציין - תחלואה כפולה בהתמכרויות היא תופעה נפוצה מאוד.
למעשה, פעמים רבות התמכרות לחומרים או התנהגויות נועדה להקל, להסוות או להשיג תחושה של פיצוי על קשיים רגשיים עמוקים יותר.
כך למשל, אנשים הסובלים מחרדה משתמשים בחומרים כמו סמים או אלכוהול על מנת להפחית את רמות החרדה ולהצליח לתפקד בתחומים בהם החרדה משתקת אותם, בעוד אחרים משתמשים באלכוהול על מנת להשכיח את הדיכאון ולהצליח להרגיש יותר טוב.
במקרים אחרים, שימוש בחומרים או התמכרות מציף קשיים רגשיים שהיו חבויים או מחמיר כאלה שהיו מתונים.
ניתן לזהות מצבים לתחלואה כפולה כאשר מבחינים כי אדם הסובל מקשיים רגשיים כלשהם החל לראשונה או באופן חוזר:
שימוש בחומרים ממכרים, ירידה חדה בתפקוד (תעסוקתי, חברתי, משפחתי, בין אישי, יום-יומי, או כולם יחד), הופעת מחשבות שווא (בין אם מחשבות של גדלות או פרנויה), סימנים של פסיכוזה (לרבות הזיות ויזואליות או של שמע), אלימות או כל התנהגות קיצונית ולא אופיינית.
הטיפול הינו טיפול רב מערכתי אינטגרטיבי ומותאם אישית למטופל, כאשר הוא מתחיל באבחנה מדויקת.
הטיפול כולל מעקב פסיכיאטרי והתאמת טיפול תרופתי, טיפול רגשי, תמיכה משפחתית, ליווי יום-יומי של איש מקצוע והפניה למסגרות תומכות אחרות במידת הצורך.
טיפול רגשי נועד לאתר את הקשיים הרגשיים הבסיסיים, לעבד אותם, להביא להקלה ולשחרר מחסומים רגשיים המהווים את המקור למצוקה הרגשית.
הטיפול נעשה על ידי פסיכולוג או איש מקצוע מנוסה מתחום בריאות הנפש ויכול להיעזר בגישות טיפוליות שונות.
טיפול דינמי למשל מסייע לעבד אירועים מהעבר המשליכים על התנהגות ועל מצוקות רגשיות בהווה.
לעומת - זאת, טיפול קוגניטיבי התנהגותי מסייע באיתור דפוסי התנהגות וחשיבה מוטעים ובאימוץ של דפוסים חדשים, דבר המאפשר התמודדות טובה יותר בחיי היום יום ובבניית אורח חיים בריא ומאוזן.
בקליניקה של ד"ר טל מאמינים כי התאמה נכונה של שיטת הטיפול והתערבות המקצועית הם המפתח להפחתת העומס הרגשי, לחזרה לתפקוד, להחזרת השליטה לחיים, לשיפור איכות החיים ולסלילת הדרך לחיים עצמאיים ולהגשמה אישית.